رد کردن تا محتوای اصلی

حاکميت باليني

یافتن
حوزه رياست
حاکميت باليني
مديريت شاهد و ايثارگر
  
حوزه رياست > حاکميت باليني > فرم ثبت گزارش خطا  

فرم ثبت گزارش خطا:

شما به وسيله اين فرم مي توانيد هر واقعه اي را که خودتان يا ديگري در آن نقشي داشته، جهت جلوگيري از تکرار آن، درس گيري و آموزش از وقايع به ستاد حاکميت باليني، گزارش دهيد .
وارد کردن اطلاعات فردي در اين فرم به هيچ وجه الزامي نيست هيچ ارگاني بجز ستاد حاکميت باليني به گزارشات دسترسي ندارد و نخواهد داشت.
 
پیوست فایلپیوست فایل
|
بررسی غلط املایی...بررسی غلط املایی...
* به معنی فیلد الزامی است
 
مشخصات فرد گزارش کننده (اجباري نيست اما هر کدام که مشخص شود بهتر است)

سمت *


مشصخات کلي زمان و محل واقعه (اجباري نيست اما هر کدام که مشخص شود بهتر است)

تاريخ بروز واقعه:

تاريخ گزارش واقعه:

نام کسی که آسیب دیده:


بيمارستان: *


بخش: *


اتاق:


تخت:


شیفت: *



شرح کامل جزئیات واقعه: *


فکر مي کنيد چرا اين واقعه اتفاق افتاد؟

علت وقوع*

پيشنهاد شما براي جلوگيري از وقوع اين اتفاق چيست؟

پیشنهاد شما

اگر مي توانيد يکي از دسته حالت هاي زير را از واقعه يا آسيب حادث شده براي بيمار مشخص   کنيد.

واقعه یا آسیب حادث شده برای بیمار *

براي شرح بيشتر يا ارائه پيشنهاد براي بهبود فرم مي توانيد پيشنهادات خود را در قالب فايل word‌به اين فرم پيوست نماييد.